02.02.2020

A principios de este 2020, el European centre for disease prevention and control publicó las recomendaciones para la gestión de la salud pública de las personas que han tenido contacto con casos de coronavirus en la Unión Europea (UE).

Este documento está dirigido a los profesionales de la salud de la comunidad europea y quiere ayudar a identificar lo antes posible los nuevos contagios con el virus para aislarlos y tratarlos. También para facilitar el diagnóstico en el laboratorio.

Según el nivel de contacto con el virus, se identifican dos tipos de riesgo:

• Riesgo alto: personas con contacto directo con probable o confirmado caso de 2019-nCoV. Este contacto directo se puede haber dado en las siguientes circunstancias.
• Compartiendo vivienda.
• En contacto directo.
• Brindando atención médica.
• Tratándose de profesionales de laboratorio en contacto directo con el virus
• En un avión, sentándose dentro de dos asientos de distancia, en cualquier dirección, de una persona con síntomas. También debe sumarse a la tripulación del avión. Si la gravedad de los síntomas lo indican, todo el avión puede considerarse de alto riesgo.
• Riesgo bajo
• Por contacto casual.
• Persona situadas en una presunta área de contagio.

Además, los trabajadores sanitarios que atienden a pacientes deberán llevar un registro y estar monitorizados por si aparecieran síntomas relacionados con el virus.

Inmediatamente después de confirmar un caso se deberá: identificar los contactos que haya tenido y clasificarlos según la exposición y hacer un seguimiento y evaluación de los mismos con las pruebas necesarias.

Las acciones, en caso de exposición de alto riesgo, serán:

• Monitorizar durante 14 días desde la última exposición, de forma diaria, síntomas cómo la fiebre o la dificultad para respirar, ya que el tiempo de incubación de la enfermedad va de 2 a 12 días.
• Evitar el contacto social.
• Evitar desplazamientos y viajes.

En los casos de contactos de bajo riesgo:

• Revisar la fiebre y la dificultad respiratoria durante los 14 días desde la última exposición.
• Proceder al aislamiento.
• Comunicarse con los servicios de salud ante cualquier síntoma.

Pasados los 14 días, se considera fuera de riesgo de desarrollo de la enfermedad.

Por su parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ya dio la alerta mundial con respecto al brote de este nuevo coronavirus y publicó este listado consejos para evitar el contagio:

• Lavarse las manos a menudo.
• Cubrirse la nariz y boca en caso de tos, ya que la transmisión se realiza principalmente a través de vía respiratoria.
• Evitar el contacto con personas con gripe o resfriado.
• Usar protección en caso de estar en contacto con animales salvajes o de granja .
• Cocinar bien la carne y los huevos.

Los coronavirus son una gran familia de virus. Algunos causan enfermedades respiratorias en las personas y otros circulan entre animales como camellos, gatos y murciélagos. En raras ocasiones, los coronavirus animales pueden evolucionar e infectar a las personas y luego propagarse entre las personas, como se ha visto con el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS) y el Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS).

Cuando se ha propagado de persona a persona (como SARS y MERS), se cree que ocurre a través de gotitas respiratorias con contactos cercanos, de forma similar a cómo se propagan la influenza y otros patógenos respiratorios.

La detección de este virus se realiza a nivel genético, con la técnica de la reacción en cadena de la polimerasa de trascripción inversa en tiempo real (RT-PCR), ya se han comenzado a desarrollar estos test cuyos resultados están disponibles en aproximadamente 2 horas desde la extracción de la muestra.

Bibliografía

https://www.who.int/publications-detail/home-care-for-patients-with-suspected-novel-coronavirus-(ncov)-infection-presenting-with-mild-symptoms-and-management-of-contacts( entrada 31/01/2020).

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30251-8/fulltext( entrada 31/12/2020).

TechnicalReport :Publichealthmanagement of personshavinghadcontactwith novel coronavirus cases in the European Union (30 january 2020).