También conocido como
FR
Nombre sistemático
Factor Reumatoide
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20.04.2018.
Aspectos Generales
¿Por qué hacer el análisis?

Como ayuda al diagnóstico de la artritis reumatoide (AR).

¿Cuándo hacer el análisis?

Cuando el médico sospecha que los signos y/o síntomas pueden atribuirse a AR.

¿Qué muestra se requiere?

La determinación se realiza a partir de una muestra de sangre venosa.

¿Es necesario algún tipo de preparación previa?

Para esta prueba no se necesita ninguna preparación especial.

Quizás pueda encontrar los resultados de los análisis que se le han realizado en la página web de su laboratorio. Sin embargo, actualmente está en Lab Tests Online. Es posible que haya sido dirigido aquí por el sitio web de su laboratorio para que así pueda conseguir información útil sobre la (s) prueba (s) que se realizó.

Lab Tests Online es un sitio web de educación para el paciente que ofrece información sobre pruebas de laboratorio y que fue galardonado en el año 2009 con el Premio a las Mejores Iniciativas de Servicio al Paciente que convoca la Fundación Farmaindustria en el apartado correspondiente a sociedades científicas y profesionales.

El contenido de esta página ha sido revisado por especialistas del laboratorio. En ella, se proporcionan explicaciones generales de lo que podrían significar los resultados para cada una de las pruebas aquí desarrolladas. Por ejemplo, lo que podría significar obtener un valor alto o bajo en el contexto de su estado de salud.

Para conseguir los resultados de su análisis, deberá dirigirse al sitio web de su laboratorio o comunicarse con su médico.

Los rangos de referencia de las pruebas que se le han realizado los encontrará seguramente en su informe de laboratorio. Normalmente se encuentran a la derecha de los resultados.

Si no dispone del informe de laboratorio y desea obtener un rango de referencia, consulte a su médico o al laboratorio que realizó los análisis. Los resultados de las pruebas de laboratorio no tienen sentido por sí mismos. Toman significado cuando se comparan con los rangos de referencia. Los rangos de referencia son los valores esperados para una persona sana. A veces se les llama también valores "normales". Al comparar el resultado de una prueba con los valores de referencia, se puede ver si el resultado se encuentra fuera del rango de valores esperados. Los valores que están fuera de los rangos esperados pueden proporcionar pistas para ayudar a identificar posibles enfermedades o trastornos. Si bien la precisión de las pruebas de laboratorio ha evolucionado significativamente en las últimas décadas, puede existir cierta variabilidad entre laboratorios debido a las diferencias en los reactivos químicos empleados, las técnicas de medida y los analizadores o instrumentos que se utilizan. Esta es la razón por la que se proporcionan tan pocos rangos de referencia en esta página web. Es importante saber que, para evaluar si los resultados están "dentro de los límites normales", se debe aplicar el rango de referencia proporcionado por el laboratorio que realizó el análisis. Si desea obtener más información, refiérase al artículo Intervalos de referencia y su significado.

¿Qué es lo que se analiza?

El factor reumatoide (FR) es un autoanticuerpo, una inmunoglobulina de tipo IgM producida por el sistema inmune del organismo. Los autoanticuerpos atacan a tejidos propios, identificándolos como si fueran estructuras extrañas. A pesar de que no se conoce con certeza la función del FR, su presencia es útil como marcador de actividad inflamatoria y autoinmune. Esta prueba detecta y mide la presencia de FR en la sangre.

El FR propociona información valiosa de cara al diagnóstico de una artritis reumatoide (AR). Aproximadamente un 80% de personas afectadas por AR presenta un resultado positivo a la prueba del FR. No obstante, puede también detectarse FR en individuos con otros trastornos, como enfermedades autoinmunes (por ejemplo el síndrome de Sjögren), así como en infecciones duraderas o persistentes de tipo bacteriano, vírico o parasitarias, y en algunos cánceres. A veces también se detecta FR en personas con enfermedades pulmonares, enfermedad hepática, enfermedad renal y en 1-5% de personas sanas.

¿Cómo se obtiene la muestra para el análisis?
Extracción de la muestra por punción de una vena del antebrazo.

¿Se requiere alguna preparación previa para asegurar la calidad de la muestra?
Para esta prueba no se requiere ninguna preparación especial.

NOTA: En el apartado, El laboratorio por dentro, encontrará información sobre la recogida y procesamiento de las muestras de sangre y los cultivos de esputo.

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Preguntas Comunes
  • ¿Cómo se utiliza?

    La determinación de factor reumatoide (FR) se utiliza principalmente para diagnosticar la artritis reumatoide (AR), y para distinguir esta enfermedad de otros tipos de artritis y enfermedades que cursan con síntomas y signos similares.

    A pesar de que el diagnóstico de la AR es eminentemente clínico, por los signos y síntomas que refiere el individuo, es posible que a veces éstos se presenten de manera atípica o incluso estén ausentes, como puede suceder en fases muy tempranas de la enfermedad. Además, a menudo las personas afectas de AR tienen otros trastornos del tejido conjuntivo como fenómeno de Raynaud, esclerodermia, enfermedades tiroideas de tipo autoinmune y lupus eritematoso sistémico, de tal manera que coexisten síntomas de distintos trastornos o enfermedades. Así, el FR constituye una prueba que junto con otras varias y la sospecha clínica de la enfermedad, permite establecer un diagnóstico de AR.

  • ¿Cuándo se solicita?

    La determinación de FR puede solicitarse cuando existen signos y/o síntomas de AR. Entre los síntomas se pueden incluir dolor, calor, hinchazón y rigidez matutina de las articulaciones, nódulos subcutáneos, y si la enfermedad lleva años progresando, evidencia radiográfica de una inflamación de las cápsulas de las articulaciones, además de pérdida de cartílago e incluso de hueso. Si los síntomas persisten, debería de repetirse la prueba aunque en la primera ocasión haya resultado negativa.

    Cuando alguien presenta inflamación articular junto con síntomas sugerentes de AR o si el FR es negativo, la determinación de anti-CCP puede contribuir al diagnóstico de la AR.

    El FR puede solicitarse junto con otras pruebas como los ANA y otros marcadores de inflamación como la proteína C reactiva y la VSG, así como con un hemograma.

  • ¿Qué significa el resultado?

    La prueba del factor reumatoide (FR) no es diagnóstica ni específica. Los resultados deben siempre interpretarse considerando la sintomatología referida por el individuo y la historia clínica.

    En personas con signos y síntomas de artritis reumatoide (AR), la presencia de concentraciones significativas de FR indican que es probable que exista AR. Generalmente, niveles elevados de FR se correlacionan con mayor severidad y peor pronóstico de la enfermedad.

    Un resultado negativo no descarta una AR. Aproximadamente un 20% de individuos con AR no presenta valores detectables de FR o bien los presenta a muy baja concentración. En estos casos, puede ser necesario determinar el anti-CCP para confirmar la enfermedad.

    Por otra parte, hasta un 5% de personas sanas puede presentar un resultado positivo a la prueba del FR; también pueden presentar resultados positivos personas con síndrome de Sjögren, esclerodermia, lupus eritematoso sistémico, sarcoidosisendocarditistuberculosissífilishepatitismononucleosis infecciosa, infección por VIH o con SIDA, infecciones parasitarias, enfermedades pulmonares, enfermedad hepática, enfermedad renal y cánceres como leucemia o mieloma múltiple. El FR no se emplea para diagnosticar ni monitorizar estas enfermedades.

  • ¿Hay algo más que debería saber?

    Los criterios de clasificación de la artritis reumatoide del American College of Rheumathology del año 2010 consideran los niveles de anti-CCP y de factor reumatoide como parte de los criterios diagnósticos de la enfermedad. Según el American College of Rheumathology, puede detectarse anti-CCP en fases tempranas de la AR, incluso entre 3 y 6 meses antes de que empiecen a presentarse síntomas y casi hasta en un 60% de individuos afectos. La detección y el diagnóstico precoz permiten ser más agresivo en el tratamiento para así minimizar el riesgo de las complicaciones asociadas y el daño tisular.

  • ¿Es necesario determinar el factor reumatoide (FR) a todo el mundo?

    El FR no se solicita de manera rutinaria y no presenta utilidad para el cribado de la artritis reumatoide en personas asintomáticas. A la mayor parte de personas no se les determinará nunca el FR.

  • ¿Puede realizarse la determinación del FR en la misma consulta médica?

    Normalmente, la determinación del FR se realiza en un laboratorio.

Bibliografía

Este artículo está basado en las fuentes bibliográficas que se citan a continuación, así como en la propia experiencia del Comité de expertos y revisores de Lab Tests Online. Además, este apartado es revisado periódicamente por el Consejo Editorial, con el fin de mantenerlo actualizado.

Los enlaces dirigidos a páginas web pueden no estar disponibles por causas ajenas a nuestra voluntad, por lo que pedimos disculpas y agradeceremos que nos informe de estas anomalías para poder subsanarlas.

MedlinePlus Medical Encyclopedia. Factor Reumatoideo (FR). http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003548.htm

Mayo Clinic. Rheumatoid factor. http://www.mayoclinic.com/health/rheumatoid-factor/MY00241

MedicineNet.com. Rheumatoid Factor (RF) Blood Test Results and Significance. http://www.medicinenet.com/rheumatoid_factor/article.htm

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Thomas, Clayton L., Editor (1997).  Taber’s Cyclopedic Medical Dictionary.  F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition]. Pp. 1681.

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001).  Mosby’s Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition:  Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 749-750.

Rindfleisch, J. A. and Muller, D. Diagnosis and Management of Rheumatoid Arthritis. American Family Physician. http://www.aafp.org/afp/20050915/1037.html

Rheumatoid Factor.  ARUP’s Guide to Clinical Laboratory Testing. http://ltd.aruplab.com/Tests/Pub/0050465

Pregúntenos

*Importante*: No es posible interpretar los resultados de los análisis clínicos fuera del contexto de la historia clínica del paciente. Rogamos no remita resultados para su interpretación, ya que ésta debe ser realizada exclusivamente por su médico. Si tiene dudas sobre esta prueba, puede completar un formulario y solicitar interpretación más detallada sobre el análisis en cuestión. Su consulta se tratará de manera confidencial y será respondida por un profesional del laboratorio clínico.

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